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干细胞干预肝硬化

发布日期:2022-05-08 14:35   来源:未知   阅读:

  目前中国有3000万乙肝病人,其中约15%~40%为慢性乙型肝患者,可发展为肝硬化,而7成原发性肝癌与肝硬化有关。

  肝硬化是一种临床常见的慢性肝病,可由乙肝、急性损伤、酒精肝/非酒精肝、自身免疫性肝炎等发展而来,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变,具有不可逆性。

  在全球传染病死亡人数大幅下降的背景下,肝硬化导致的死亡人数却在攀升,从1990年的83万人逐年增长到120万人。

  多数发生在病毒性肝炎发展形成的结节型肝硬化基础上,其中以酒精性肝硬化合并病毒性肝炎发生肝癌的风险性更大。

  肝硬化目前尚无根治的办法,主要以支持治疗、保守治疗为主。但随着再生医学的发展,干细胞在肝硬化医疗应用中的作用也逐渐被科学家所重视起来。

  干细胞,又称为“万用细胞”或“起源细胞”,具有增殖和分化潜能,自我更新复制的能力及造血支持、免疫调控等特点。

  发表在《Stem Cells Transl Med》杂志的治疗成果,专家评估了间充质干细胞治疗乙型肝炎患者的安全性和有效性,静脉回输后患者的血清白蛋白和胆碱酯酶水平、凝血酶原活性以及血小板计数均有所增加,血清总胆红素、ALT和AST 水平显著降低,终末期肝病模型评分降低,证实干细胞可改善肝功能,提高患者生存率。

  发表在《中国组织工程研究》杂志的治疗成果,专家人对25名肝移植患者进行干细胞静脉回输,结果证明回输干细胞是安全有效的,干细胞可上调调节性T细胞,降低辅助性/诱导性T细胞比例及CD4+/CD8+T细胞比值,改善患者免疫状态。

  在一项最新的临床治疗报告中显示,对72名酒精性肝硬化患者进行间充质干细胞回输可减轻肝纤维化并改善Child-Pugh评分(对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准)。

  在临床治疗方面,2006年发表在《Stem Cells 》杂志的治疗成果,媒体报道了9名接受间充质干细胞静脉回输治疗的肝硬化患者,在回输24周后,血清白蛋白、总蛋白水平明显改善(P0.05);显著改善Child-Pugh分级(P0.05);并未观察到任何副作用。可见间充质干细胞是能够有效治疗肝硬化的。

  2007年10月《ArchIran Med》上发表了MSC治疗失代偿期肝硬化的临床治疗结果。入选的4名临床确诊的失代偿期肝硬化患者,通过静脉回输的方式给予体外扩增的MSC,在回输一年的观察期内,未见有副作用发生,有2名患者肝病评分有改善,生活质量问卷调查显示4名患者的生活质量均有较明显提高。

  在国内采用间充质干细胞(脐带来源)治疗肝硬化腹水,升高肝硬化腹水患者的白蛋白,下腹腹水显著性减少。肝硬化腹水患者在间充质干细胞治疗前,腹水含量为46.6±30.6mm,治疗48周后为6.6±13.6mm。

  专家对69例肝硬化患者采用干细胞治疗,可以明显减轻患者肝硬化、肝腹水、肝区疼痛等临床症状,谷丙转氨酶(ALT)也逐步恢复正常,其肝功能指标甲胎蛋白、总胆汁酸、谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白也显著性改善。证明干细胞治疗肝硬化是有效的,有广阔的应用前景。

  随着生物技术日新月异的发展,以干细胞治疗为核心的再生医学,已成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径,且具有显著疗效的治疗性手段,为人类疾病的治疗打开了全新的思路,北联干细胞生物联合多家三甲医院及实验室共同开展细胞科研合作,拥有国内外顶尖的科研团队和专利技术,在干细胞研究与应用方面已拥有更成熟的经验。

  干细胞因其减少肝细胞坏死、促进肝细胞再生、降低肝内炎症反应、减少细胞外基质和胶原生成、促进胶原降解的作用。经过了多年干细胞治疗肝硬化的临床研究,目前已证实了干细胞可修复肝硬化、提高肝功能。